Единственный выход из эпидемии корона вируса: оставайтесь дома!

Дорогие друзья, это сообщение будет достаточно тяжелым для кого то, поэтому для тех кто очень восприимчив чувствителен стоит просто понять и поверить что на самом деле все очень серьезно и происходящее не шутки. 

Сейчас  самым активным и часто упоминаемым призывом в интернете, социальных сетях , посланием от государств и лично врачей является « оставайтесь дома » .

Полностью поддерживаю. 

Для сомневающихся.. Сообщения из Италии о том что госпитали уже на грани и не всем оказывается помощь, стали уже реальностью. Подобные сообщения были и из Швейцарии, но это все было на уровне слухов и распространять их было бы слишком.

Но сегодня ситуация поменялась. В известной своей продуманностью Швейцарии был разработано руководство на этот случай и сегодня оно было представлено в общественности.

По этому перевожу ее дословно.. Самые важные вопросы и ответы:

Какие пациенты обслуживаются в случае нехватки?

Больницы могут подвергнуться переполнению  в связи  большим количеством пациентов с вирусом в отделениях интенсивной терапии. В худшем случае врачам приходится выбирать между жизнью и смертью.

Большое количество пациентов с корона вирусом может переполнить швейцарские больницы. Если этих возможностей будет недостаточно, в худшем случае,врачам придется принимать решения о жизни и смерти , потому что не все пациенты могут быть госпитализированы.

Швейцарская академия медицинских наук (SAMS) и Швейцарское общество интенсивной терапии (SGI) разработали руководство по сортировке в отделениях интенсивной терапии.

Почему было создано руководство?

В экстренной ситуации нагрузка на медицинский персонал очень высока. Принципы руководства составляют основу для принятия серьезных решений. Конкретные критерии приема и нахождения пациентов в отделениях реанимации и интенсивной терапии, изложенные в руководстве, являются применяемыми по всей Швейцарии. Особенно это касается  наиболее тяжело больных пациентов.

Как будет решено, кто будет лечиться?

Врачи принимают решения, руководствуясь различными критериями, определенными из международной медицинской литературы. По словам Тьерри Фюмо, президента Швейцарского общества интенсивной терапии (SGI), одним из критериев являются хронические заболевания.    " Но я не хочу, чтобы люди думали, что если у меня  эта болезнь, поэтому я не могу получить место .

" Возраст не является приоритетом при принятии решения. Но известно, что это является фактором риска смертности. "80-летнему пациенту подверженному коровирусу,  с хроническим заболеванием,  вероятно, будет предоставлен иной выбор, чем 50-летнему здоровому пациенту".

В руководстве указано, что при поступлении пациентов в отделение интенсивной терапии приоритет отдается тем, у кого есть наилучшие перспективы лечения.

Как долго пациенты лечатся?

В соответствии с руководящими принципами, при условии наличия достаточных ресурсов, все пациенты, нуждающиеся в интенсивной терапии, будут госпитализированы. Так называемые решения о нормировании становятся необходимыми, когда возникает экстренная ситуация с большим количеством тяжелобольных пациентов.

Как работает решение о нормировании?

"Как только не будет достаточного количества мест для вентиляции, персонал должен будет применить рекомендации для проведения сортировки", - говорит Фюмо. Прогноз пациентов очень важен, говорит он. "Мы хотим спасти как можно больше жизней". Кто получает место, а кто нет, дежурный врач обсуждает с командой медсестер и, если возможно, с пациентом. "Тогда будет принято коллективное решение". Все должно быть задокументировано в письменном виде. "Это решение также является серьезным психологическим бременем для персонала". Однако ситуация должна быть катастрофической, в результате чего пациентам не дают места на аппарате искусственного дыхания или отбирают его у них".

Придет ли к тому, что пожилые пациенты вообще не будут лечиться?

"Да, это возможно, но только потому, что они приносят в среднем больше существующих болезней", - говорит Фюмо. Если бы не было больше свободных  мест для интенсивной терапии, то наиболее тяжело пострадавшим пациентам не будет возможности там обслуживаться.

Может ли пациент сопротивляться решению?

В теории, нет. "Это исключительная ситуация, когда нам приходится проводить такую сортировку", - говорит Фюмо. В случае стихийного бедствия персонал должен обеспечить выполнение решения.

Насколько вероятно, что не всех пациентов можно лечить?

Этого нельзя предсказать, говорит Фюмо. "Но бригады, занимающиеся лечением, должны сейчас подготовиться к такому возможному сценарию, который может произойти в ближайшие несколько дней или недель".

Возможно ли, что пациент с низкими шансами на выживание должен освободить кровать в отделении интенсивной терапии для пациента с хорошими шансами на выживание?

Да. "Кого-то могут заставить встать с постели, если шансы на выздоровление не такие хорошие, как у другого человека", - сказал Даниэль Шайдеггер, президент SAMS, в интервью Радио SRF.

Вот такая реальная перспектива, какой бы она не была страшной для кого то.. 
Конечно же власти многое делают для того что бы справится с ситуацией, оборудуются места интенсивной терапии, срочно закупается оборудование, всячески призывают население быть максимально острожным. Но и оно этой инструкцией фактически расписывается  в невозможности спасти всех.

И если вы считаете себя тем самым здоровяком, которого спасут от этой нечести в случае тяжелого случая, подумайте уже сейчас  просто о том старике, у которого будут забирать аппарат искусственного дыхания, что бы спасти вас,  который прожил больше вас, заработал возможно больше тех самых хронических заболеваний для того что бы ваше детство прошло лучше его, и вы имели то что имеете сейчас.  

И пусть вы живете в разных странах и  каждая идет своим путем. Кто то строит госпиталя за неделю, вводит тотальный карантин, жесткие лимиты наплевав на все и практически побеждают, а кто то готов до конца следовать демократическим традициям, но результат по выходу может быть один.

Помочь себе и другим большинство может уже сейчас.  Поэтому оставайтесь дома.